منبع نوشته: دارونامه ژنریک دامپزشکی ایران تالیف دکتر سیامک علیزاده
مکانیسم اثر :
در باکتریها نوع خاصی از توپوایزومراز -II وجـود دارد که مسئول شکاف موقت و اتصال مجدد در مولکول DNA باکتری می باشد . این آنزیم DNA - Gyrasc نام دارد . انروفلوکساسین با مهار آنزیم Gyrasc میکروبها ، آنها را در سطح هسته هـدف قرار می دهد و DNA را به قطعات کوچک و غیر فعال تبدیل می نماید و با جلوگیری و ممانعت از هماننـد سـازی DNA اثرات باکتریوسیدال خود را اعمال می نماید .
فارماکوکینتیک :
متعاقب تزریق عضلانی مقدار ۲/۵ میلی گرم به ازاء هر کیلوگرم از وزن بدن در گوساله ها حداکثر غلظت دارو یک ساعت پس از تجویز ایجاد می شود . در ایـن حـال غلظت انروفلوکساسین ۰/۹ میلی گرم در هر میلی لیتر سرم می باشد . ولی همزمان غلظت آن در بافتهایی مثل ریه ، قلب ، کبد ، کلیه و روده ها بیشتر از غلظت سرمی انروفلوکساسین می باشد ، بنابراین انروفلوکساسین به خوبی در بدن منتشر می شود . از تحویر خوراکی مقدار ۲/۵ میلی گرم به ازاء هر کیلوگرم از وزن بدن در گوساله ها ، ۶-۱ ساعت پس از مصرف سطح ثابتی از غلظت سرمی دارو به وجود آید . نیمه عمر دارو پس از تجویز داخل وریدی ۳ ساعت است . غلظـت ایـن دارو در CSF پایین بوده و حداکثر به ۱۰-۶ درصد غلظت سرمی آن می رسد .
انروفلوکساسین هم از طریق کلیوی و هم از راه غیـر کـلیـوى دفـع می شود . 5-15 درصد دارو به صورت تغییر نیافته از طریق ادرار ( هم از طریق ترشح توبولی و هـم طریق فیلتراسیون گلومرولی ) دفع می شود . باقیمانده دارو از طریق مدفوع دفع می شود
موارد مصرف :
این دارو کاربرد وسیعی در درمان بیماریهای عفونی ناشی از میکروارگانیسم های گرم مثبت و گرم منفی و مایکلوپلاسماها دارد . از این دارو در درمان عفونتهای ادراری ، تنفسی ، گوارشی ، پوستی و عفونتهای بافتهای نرم استفاده می شود . این دارو را می توان در درمان عفونتهای منفرد و مخلوط ( چند گانه ) بکار برد . انروفلوکساسین در گوساله ، گاو و گوسفند بیشتر برای درمان عفونتهای گوارشی ( سالمونلوز ، کلی باسیلوز و پاستورلوز ) و عفونتهای تنفسی ( برونکوپنومونی ، پلوروپنومونی ، عفونتهـای مایکوپلاسمایی ) استفاده می شود و در سگ و گربه در درمان عفونتهای گوش خارجی و استئومیلیت کاربرد درمانی دارد . در طیور می توان از انروفلوکساسین بـرای درمان CRD ، کلی سپتی سمی ( Colicepticaemia ) ، پاستورلوز و سالمونلوز استفاده کرد . بطور کلی میکروارگانیسم - های حساس به این دارو عبارتند از :
۱- پاتوژنهای گرم منفی : E - coli ، سالمونلاها ، کلبسیلا ، پسودوموناز ، اثروژنیـوزاء سراتیامار سنس ، پروتئوس ، پرسینیا ، هموفیلوس ، ویبریو پاراهمولیتیکوس ، پاستورلا مولتوسیدا ، پاستورلا همولیتیکا ، اکتینوباسیلوس ، بروسلاکتیس ، بوردتلابرونشیستیکا ، موراکسلابوویس و سویه های کمپیلو باکتر .
۲ - پاتوژنهای گرم مثبت : استافیلوکوک طلائی ، استافیلوکوک هیکوس ، سویه های استرپتوکوک ، کورینه باکتریوم پیوژنز ، باسیلوس سرئوس ، کلستریدیوم پرفرنگنز .
۳ - مایکوپلاسماها : سویه های مایکوپلاسما ( مایکوپلاسما گالی سپتیکوم ، مایکوپلاسما سینوویه و مایکوپلاسما مله اگریدیس مقاوم به تاپلوزین و تیامولین .
تأثیر این دارو بر ارگانیسم های بی هوازی کمتـر بـوده و نباید در درمان عفونتهای ناشی از ار رگانی های بی هوازی استفاده شود .
موارد منع مصرف :
بـه دلیـل احتمـال ايجـاد ضایعات در بافتهای غضروفی و مفاصـل مصـرف فلوروکینولونها در نشخوار کنندگان ، سگ و گربه در حال رشد توصیه نمی شود .
- مصرف این دارو در اسب مجاز نیست .
- مصرف انروفلوکساسین در سگهای زیر یکسال و گربه های زیر ۸ ماه مجاز نیست .
- از مصرف این دارو در عفونتهای ناشی از باکتریهای بی هوازی خودداری شود .
- انروفلوکساسین ۱۰ ٪ در مواردی که عفونتهای استرپتوکوکی وجـود دارد نبایـد تجویز شود .
- این محصول نباید به طیوری که تخم آنها به مصرف غذائی انسان می رسد تجـویز شود .
تداخل دارونی :
- در شرایط آزمایشگاهی ( Invitro ) آمپی سیلین ، کلرامفنیکل ، تتراسایکلین ها و نیتروفورانتئین ها با کینولون ها اثر آنتاگونیستی نشان می دهند - در صورت استفاده همزمان این دارو با داروهای ضد التهاب غیراستروئیدی ، امکان ایجاد تشیج وجود دارد .
- پروبنسید ( Probenecid ) مانع از ترشح توبولی این دارو شده و می تواند باعث افزایش نیمه عمر و افزایش سطح سرمی دارو شود .
- أنتي اسيدها و سوكرالفات جذب دارو را مهار می کند .
- نیتروفورانتوئین می تواند با اثرات انروفلوکساسین مقابله کند.
عوارض جانبی :
عوارض جانبی این دارو شامل تهوع ، استفراغ و اسهال می باشد . در اثر تزریق داخـل وریدی و سریع این دارو به سگ و گربه بی هوشی ایجاد شده و به دلیل آزاد سازی هیستامین باعث بروز هایپوتانسیون می شود .
زمان پرهیز از مصرف :
- ۲۸ روز قبل از ذبح دام مصرف دارو را قطع نمائید . زمان پرهیز از مصرف شیر ۳ روز باشد .
- از مصرف تخم مرغ و گوشت مرغ تا ۹ روز و گوشت بوقلمون تا ۱۱ روز پس از قطع دارو خودداری شود .
شرایط نگهداری و احتیاطات :
- از استفاده بی رویه دارو و بدون دستور دکتر دامپزشک خودداری شود
- بطری حاوی محلول انروفلوکساسین را دور از دسترس کودکان قرار دهید .
- در محل خشک ، خنک و دور از نور مستقیم آفتاب نگهداری شود .
برای دانلود چارت داروی انروفلوکساسین در فرمت های PDF،PNG،PowerPoint کلیک کنید.
