آسیب حاد کلیوی (AKI) سندرمی با افت سریع عملکرد کلیه است که در ۴ فاز القا، گسترش، نگه‌داری و بهبودی رخ می‌دهد. درجه‌بندی IRIS بر اساس کراتینین سرمی از I تا V انجام می‌شود. علل شامل پیش‌کلیوی، کلیوی ذاتی (نفروتوکسین‌ها، ایسکمی، عفونت) و پس‌کلیوی هستند. سموم شایع شامل سوسن، انگور، کشمش، اتیلن گلیکول و ویتامین D هستند. درمان بر مایع‌درمانی دقیق، مدیریت الکترولیت‌ها، کنترل تهوع و فشار خون متمرکز است. الیگوآنوری با مانیتول، فوروزماید یا فنولدوپام مدیریت شده و در موارد مقاوم، دیالیز اندیکاسیون دارد. بقای AKI در سگ‌ها ۴۵٪ و در گربه‌ها ۵۳٪ است و بسیاری از بازماندگان به CKD مزمن پیشرفت می‌کنند.

ادامه مطلب

در این مقاله، رویکرد بالینی به بیماری‌های کلیوی در سگ و گربه را بر اساس فصل ۲۹۹ اتینجر مرور می‌کنیم. عملکرد کلیه، روش‌های تشخیصی، و افتراق آزوتمی پیش‌کلیوی، کلیوی و پس‌کلیوی توضیح داده شده است. در بخش آزمایشگاهی، GFR، کراتینین، BUN و SDMA تفسیر می‌شوند. پروتئینوری، UPCR و UACR گام‌به‌گام بررسی شده‌اند. آنالیز ادرار و نقش USG در تشخیص افتراقی شرح داده شده است. نشانگرهای زیستی مانند NGAL و KIM1 به‌همراه جدول ۲۹۹.۱ ارائه شده‌اند. تصویربرداری شامل سونوگرافی، رادیولوژی و CT است. بیوپسی کلیوی و وضعیت انعقادی نیز پوشش داده شده‌اند. این مقاله مرجعی کامل برای دامپزشکان و دانشجویان است.

ادامه مطلب