انواع برش‌های جراحی در دامپزشکی: معرفی کامل Midline، Paramedian، Flank و Paracostal

مقدمه

برش‌های جراحی (Surgical Incisions) بخش حیاتی هر عمل جراحی در دامپزشکی هستند. انتخاب صحیح نوع برش نه تنها روی دید جراح و دسترسی به اندام هدف تأثیر دارد، بلکه در روند ترمیم زخم، میزان درد، خونریزی و ریسک عوارض نیز نقش اساسی ایفا می‌کند.
در این مطلب، به معرفی و مقایسه‌ی پرکاربردترین برش‌های جراحی در حیوانات کوچک و بزرگ می‌پردازیم؛ محتوایی که هم برای دانشجویان دامپزشکی و هم برای داوطلبان آزمون‌های بین‌المللی مثل BCSE و NAVLE ارزشمند است.


1. برش خط وسط (Midline Incision)

  • محل: روی خط سفید شکم (linea alba)

  • مزایا:

    • خونریزی بسیار کم (به‌دلیل عروق محدود)

    • دسترسی عالی به حفره شکمی

    • ترمیم قوی روی بافت فیبروزی

  • معایب:

    • دسترسی کمتر به اندام‌های جانبی (مثل کلیه‌ها یا آدرنال‌ها)

  • کاربرد رایج:

    • لاپاراتومی اکتشافی در سگ و گربه

    • Ovariohysterectomy در گربه و سگ (روش رایج و استاندارد)


2. برش پارامدیان (Paramedian Incision)

  • محل: موازی با خط وسط، کمی کناری

  • مزایا: دسترسی بهتر به اندام‌های شکمی خاص

  • معایب: خونریزی بیشتر (برش عضلات)، ترمیم ضعیف‌تر

  • کاربرد: موارد انتخابی برای دسترسی به کلیه‌ها یا آدرنال‌ها در برخی جراحی‌ها


3. برش فلنک (Flank Incision)

  • محل: دیواره جانبی شکم

  • مزایا:

    • دسترسی مستقیم به اندام خاص (تخمدان، کلیه)

    • راحتی بیشتر حیوان بعد از عمل (چون خط وسط باز نشده)

    • ریسک آلودگی کمتر در شرایط محیطی پرجمعیت (مثل کلینیک‌های عقیم‌سازی انبوه)

  • معایب:

    • دید محدودتر نسبت به midline

    • ترمیم بافت عضلانی زمان‌برتر

  • کاربرد رایج:

    • در گاو: انتخاب استاندارد برای Ovariohysterectomy (عقیم‌سازی)

    • در گربه: استفاده در برخی کشورها (به‌ویژه برای عقیم‌سازی روتین) اما رایج‌ترین همچنان midline است.


4. برش پاراکوستال (Paracostal Incision)

  • محل: موازی با قوس دنده‌ای

  • مزایا: دید عالی به اندام‌های زیر دنده‌ای مثل معده و طحال

  • معایب: نیاز به برش عضلات بین‌دنده‌ای (خطر خونریزی و درد بیشتر)

  • کاربرد: دسترسی به طحال، معده (در برخی جراحی‌های GDV)، کلیه‌های قدامی


5. برش ترکیبی (Midline + Paracostal)

  • مزایا: دید بسیار گسترده به چند اندام همزمان

  • معایب: طولانی‌تر شدن زمان جراحی و ترمیم

  • کاربرد: در جراحی‌های وسیع مثل مدیریت پیچش معده (GDV) یا برداشت توده‌های بزرگ


نکات کلیدی امتحانی (BCSE/NAVLE)

  • Midline incision = برش طلایی برای لاپاراتومی اکتشافی

  • Flank incision = روش انتخابی در گاو برای OHE، در گربه کاربرد دارد ولی رایج‌ترین نیست

  • Paracostal incision = بهترین دید به طحال و معده


جمع‌بندی

انتخاب صحیح برش جراحی در دامپزشکی بستگی به هدف جراحی، گونه حیوان، شرایط بالینی و تجربه جراح دارد. هر کدام از برش‌ها مزایا و معایب خاص خود را دارند و آشنایی دقیق با آنها برای هر دامپزشک الزامی است.


CTA (دعوت به اقدام)

اگر علاقه‌مندید بیشتر در مورد جراحی‌های حیوانات کوچک و آماده‌سازی برای آزمون‌های بین‌المللی مثل BCSE و NAVLE یاد بگیرید، پیشنهاد می‌کنیم به بخش کتاب‌های تخصصی VetExamPrep مراجعه کنید.
 مشاهده و خرید کتاب‌ها

نوشته های اخیر

دسته بندی ها

برای مشاهده پاسخ تشریحی نمونه سوالات NAVLE و BCSE به پیج اینستاگرام (vetexamprep@) مراجعه کنید و همچنین برای دریافت  چارت های آموزشی با کیفت بالاتر در فرمت های pdf، powerpoit، png می توانید از طریق دایرکت اینستاگرام یا گزینه تماس با ما پیام ارسال فرمایید.​​​​​​​

تماس با ما
سبد خرید

رمز عبورتان را فراموش کرده‌اید؟

ثبت کلمه عبور خود را فراموش کرده‌اید؟ لطفا شماره همراه یا آدرس ایمیل خودتان را وارد کنید. شما به زودی یک ایمیل یا اس ام اس برای ایجاد کلمه عبور جدید، دریافت خواهید کرد.

بازگشت به بخش ورود

کد دریافتی را وارد نمایید.

بازگشت به بخش ورود

تغییر کلمه عبور

تغییر کلمه عبور

حساب کاربری من

سفارشات

مشاهده سفارش